SITUAÇÃO SELECIONADA · S1
Negativa de cirurgia, exame ou procedimento
O plano recusou um procedimento indicado pelo médico, alegando ausência no rol, caráter experimental ou falta de cobertura contratual.
A análise considera a indicação médica, o contrato, a justificativa da operadora e os critérios legais aplicáveis à cobertura fora do rol da ANS.
- Relatório médico detalhado
- Negativa por escrito e protocolo
- Carteirinha e contrato do plano
- Exames relacionados à indicação